ERJ:肺血管推进力可预测与间质性肺病相关的肺动脉高压患者的死亡率-COMPERA 注册的结果
2022-01-24 13:01:31 来源:汕头牛皮癣医院牛皮癣医院 咨询医生
静脉高压(PH)是许多慢性胃部疾病的罕见并发症,尤其是COPD和间质性哮喘(ILD)。 在这些意味着,PH 的拓展与病症的加重和遇害效用的缩减有关。 在大多数慢性哮喘病患者中才会,PH 的小腿凝聚态严重影响程度为轻度至中才会度,而一些病患者才会拓展为重度 PH,目前假设为平均静脉压 (mPAP) ⩾ 35 mmHg 或 mPAP ⩾ 25 mmHg。 心脏基准 −1·m−2。 这些小腿凝聚态标准化是根据专家共识引入的,但并非基于可靠样本。
在与COPD相关的PH病患者中才会,ZEDER 等人最近确实,肺腹腔阻力 (PVR)>5WU 是比率的超群小腿凝聚态数据分析量化,所作表示同意常用该持续性来假设这组病患者的严重影响 PH。 我们一心知道这个持续性是否是也适常用患上与 ILD 相关的 PH (PH-ILD) 的病患者。
为了解决这个问题,我们数据分析了来自静脉高压新开始化疗的相比较前瞻性登记附近 (COMPERA) 的样本。 举例来说,COMPERA 是一个大规模的基于互联网的 PH 登记附近,它前瞻性地收集有关拒绝接受 PH 化疗的病患者的特征、化疗和结果的简略样本。 来自英美(奥地利、法国、法国、希腊、保加利亚、西班牙、克罗地亚、立陶宛、德国、斯洛伐克、瑞士和英国)的PH中才会心加入其中才会,分之一80%的入组病患者来自法国。
COMPERA崭露头角病患者:
1) 2006 年 6 年底 13 日至 2021 年 1 年底 21 日此后新临床为 PH-ILD 的成年病患者;
2) 包含 mPAP ⩾ 25 mmHg 和静脉楔压 (PAWP) ⩽15 mmHg 时只用的血液循环凝聚态;
3) 至少一次则有的随访。 连续样本以中才会个数和第一和第三四分个数(Q1、Q3)表示,分类法样本以数量和百分比表示。随访于 2021年4年底30日之前。
在月内日(2021 年 5 年底 1 日),COMPERA 样本库中才会登记了 10651 名病患者,其中才会 662 名病患者被归类为 PH-ILD。 其中才会,213 名病患者因一般而言状况被无关:水平线访视前 6 个年底以上的 PH 临床(n=73),年龄 15 mmHg 或 mPAP
对 PH-COPD 病患者的数据分析,PVR> 5 WU 是众所周知的预后月内值,而在我们对 PVR-ILD 病患者的数据分析中才会,在 PVR 附近看不到了幸存者和非幸存者之间的最佳区隔 >8 WU。 然而,我们的数据分析还确实,随着 PVR> 5 WU,比率显着缩减。 同时,在本数据分析中才会未挖掘出当前基于 mPAP 的慢性哮喘严重影响 PH 假设不具备预后含意。 基于这些挖掘出,同时毕竟本次数据分析和以后数据分析的局限性,我们认为 PVR> 5 WU 一定会常用假设慢性哮喘病患者是否是存在严重影响 PH。
书评出附近:
Olsson KM, Hoeper MM, Pausch C, Grünig E, Huscher D, Pittrow D, Rosenkranz S, Gall H. Pulmonary vascular resistance predicts mortality in patients with pulmonary hypertension associated with interstitial lung disease: results from the COMPERA registry. Eur Respir J. 2021 Aug 26;58(2):2101483. doi: 10.1183/13993003.01483-2021. PMID: 34385266.
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